Ndërsa "patella luksoze" mund të tingëllojë si një frazë qesharake, në të vërtetë është një term mjekësor që do të thotë se kapaku i gjurit, (ose patella) po lëviz nga vendi (ose luksoz). Kjo sëmundje shfaqet mjaft shpesh tek qentë, por një fakt më pak i njohur është se, megjithëse është më i rrallë, mund të ndodhë edhe te macet. Patelat luksoze mund të jenë një shkak i mundshëm i çalimit të këmbës së pasme.
Në këtë artikull, ne do të thellohemi pak më thellë në botën më pak të njohur të luksit të patelës tek macet.
Çfarë janë patelat luksuese?
Për të kuptuar më shumë rreth këtij procesi sëmundjeje, një sfond i vogël anatomik në nyjen e mbytur (zona e gjurit) mund të jetë i dobishëm. Gjuri (nyja e mbytur) strehon fundin e kockës së femurit (kofshës) që lidhet me majën e tibisë (kocka e këmbës) dhe kockat e fibulës poshtë saj. Në fund të kockës së femurit ndodhet brazda trokleare, e cila në anatominë normale, mbështjell kockën patelare (kapakun e gjurit). Nëse patella tashmë ndodhet jashtë ose lëviz jashtë brazdës trokleare, ka ndodhur një patellë luksuese.
Vetë kocka e patellës është e vogël dhe në formë trekëndore. Ajo mbulon vendin ku pjesa e përparme e femurit dhe tibisë lëvizin me njëra-tjetrën në nyjen e gjurit. Qëllimi i tij është të lejojë përfundimisht përkuljen dhe lëvizjen e gjurit por edhe mbrojtjen e këtij kyçi.
Një patellë luksuese zakonisht përshkruhet si mediale ose anësore. Një patellë luksuese mediale (MPL) do të thotë që kapaku i gjurit lëviz nga brazda trokleare drejt mesit të trupit të maces në krahasim me pozicionin normal. Një patellë luksuese anësore (LPL) do të thotë se kapaku i gjurit lëviz në pjesën e jashtme (anësore) të brazdës trokleare në krahasim me normalen. Një patellë luksuese mediale është më e zakonshme se ajo anësore tek macet. Një patellë luksuese mund të ndodhë në njërën ose të dyja këmbët e pasme, por rreth 80% e maceve me këtë sëmundje preken në të dyja këmbët e pasme.
Cilat janë llojet e ndryshme të patelave luksoze?
Në mjekësinë veterinare, ekzistojnë katër shkallë të ndryshme potenciale për patelat luksoze që përdoren për të ndihmuar në përshkrimin e ashpërsisë dhe karakteristikave të secilit rast.
Klasa 1
Kjo është forma më e butë. Kapaku i gjurit është zakonisht në brazdë troklear shumicën e kohës. Mund të lëvizë nga vendi me manipulim dixhital ose presion, por kur hiqet, ai kthehet në pozicionin normal vetë.
Klasa 2
Kapaku i gjurit është vendosur në shumicën e rasteve, por herë pas here del jashtë vendit vetë ose me manipulim. Kapaku i gjurit mund të kthehet në vend me manipulim ose potencialisht me përdorimin e këmbës.
Klasa 3
Kapaku i gjurit është jashtë vendit në shumicën e rasteve. Mund të shtyhet me dorë ose të palpohet përsëri në pozicionin e duhur, por kur hiqet presioni, ai kthehet në vend. Anomalitë zakonisht shihen në kockat e këtyre maceve.
Klasa 4
Ky është rasti më i rëndë. Kapaku i gjurit zhvendoset përgjithmonë jashtë pozicionit të tij normal dhe nuk mund të kthehet në pozicionin e duhur as me manipulim.
Në macet që kanë patellë luksuese, më e zakonshme është shkalla 1 ose 2.
Cilat janë shenjat e patelave luksoze?
Shenjat e patelave luksoze mund të vijnë dhe të shkojnë dhe gjithashtu do të bazohen në shkallën e ashpërsisë së luksit. Dikush mund të shohë disa ose shumë nga shenjat e mëposhtme:
- Çalim
- Duke shkelmuar, kapërcyer ose duke mbajtur lart këmbën e pasme
- Mbytja (zona e gjurit) mbyllja kur ecni
- Vrapim me hop
- Nuk dua të ec ose të kërce
- Ecje e përkulur
- Dhimbje ose shqetësim në gjurin e pasmë
Një gjë e rëndësishme për t'u marrë parasysh te macet është se shpesh është e vështirë të përcaktohet se si ndihen, pasi ato priren të fshihen kur nuk ndihen mirë dhe kanë dhimbje. Kjo mund të nënkuptojë se mund të jetë më e vështirë për dikë që të dijë se ka edhe një problem me macen e tyre nëse nuk është mjaft i rëndë.
Cilat janë shkaqet e patelave luksoze?
Përgjithësisht besohet se macet kanë dy shkaqe kryesore të sëmundjes: kongjenitale (gjenetike) ose për shkak të traumës.
Shkaqet kongjenitale të patelave luksoze janë gjetur të jenë më të zakonshme se ato traumatike. Ka shumë shkaqe të mundshme kongjenitale të deformimeve që mund të shkaktojnë një patellë luksuese. Këto zakonisht përqendrohen rreth anatomisë anormale që, drejtpërdrejt ose indirekt, ndikon që patella të mos jetë në gjendje të përshtatet siç duhet në brazdë trokleare. Disa shembuj të kësaj mund të përfshijnë një brazdë të cekët troklear, përkulje jonormale të femurit dhe madje edhe anomali në nyjen e ijeve.
Disa raca macesh janë zbuluar se kanë një predispozitë gjenetike për patellën luksoze të shkaktuar në mënyrë kongjenitale. Kjo përfshin Devon Rex, British Shorthair, Siamese dhe Abyssinian. Pavarësisht nga raca, macet që kanë shkaqe të lindura të patelave luksoze nuk rekomandohen të përdoren për mbarështim.
Disa lloj dëmtimi fizik, si p.sh. një kockë e thyer ose dëmtim i kyçit të mbytjes, është zakonisht përgjegjës për një patellë luksuese të shkaktuar nga trauma. Shembuj të shkaqeve specifike të lëndimeve të tilla përfshijnë një aksident automobilistik ose kërcim/rënie dhe ulje anormale, ndër të tjera.
Si të kujdesem për një kafshë shtëpiake me patela luksoze?
Çfarë të presësh në zyrën e veterinerit
Veterineri i maces suaj ka të ngjarë t'ju bëjë pyetje të ndryshme në lidhje me historinë e maces suaj. Për shkak se macet me patela luksoze mund të kenë shenjat e tyre që mund të vijnë dhe të shkojnë, ato mund të mos shfaqin asnjë problem në momentin e ekzaminimit. Në këtë rast, mund të jetë e dobishme të bëni një video të maces tuaj që shfaq anomalitë e saj në shtëpi për t'i treguar veterinerit tuaj.
Nëse veterineri juaj zbulon në një ekzaminim fizik se macja juaj ka një patellë luksuese, ai mund të vlerësojë se cilat këmbë janë prekur si dhe shkallën e luksimit. Imazhet, të tilla si rrezet X, mund të jenë gjithashtu të dobishme për të përcaktuar tiparet anatomike dhe ashpërsinë e tyre, të cilat mund të mos jenë të dallueshme në provim. Ky informacion do të ndihmojë veterinerin tuaj të diskutojë opsionet për macen tuaj në vazhdim. Për shembull, një mace me një patellë luksuese të fazës 1 nuk do të preket shumë në jetën e tyre të përditshme dhe nuk do të ketë nevojë për të njëjtin kujdes që do të ketë një fazë 4.
Trajtim për patellat luksuese
Trajtimi për patellat luksoze mund të përfshijë si menaxhim mjekësor ashtu edhe/ose kirurgjik. Kursi i rekomanduar i trajtimit ka të ngjarë të përcaktohet bazuar në ashpërsinë e sëmundjes së maceve dhe se si ndikon në jetën e tyre të përditshme. Disa mace mund të mos kenë nevojë as për ndonjë trajtim nëse preken minimalisht. Menaxhimi mjekësor shpesh ka më shumë gjasa në rastet e luksacionit patellar të shkallës 1 dhe ndonjëherë 2. Kjo do të përfshinte mjekim për të menaxhuar dhimbjen dhe për të ulur inflamacionin, i cili do të jepej sipas nevojës.
Menaxhimi kirurgjik në macet me patela luksoze mund të jetë një opsion për ato mace që kanë një sëmundje më të rëndë (si p.sh. në disa luksacione patelare të 2-të, por në mënyrë specifike të shkallës 3 dhe 4) ose ato që kanë dhimbje dhe çalim që ka nuk i përgjigjen mirë menaxhimit mjekësor. Ekzistojnë disa opsione dhe teknika të ndryshme kirurgjikale në varësi të anatomisë së veçantë të secilës mace dhe shkaqeve të luksimit të patelës. Në shumë raste, mund të duhet të provohet më shumë se një teknikë gjatë operacionit të një maceje.
Pas operacionit, veterineri juaj do t'ju flasë për udhëzimet e rikuperimit. Kjo shpesh mund të përfshijë paketim të nxehtë dhe/ose të ftohtë të prerjes dhe zonës përreth, ushtrime të gamës së lëvizjes, si dhe kufizime të rrepta të aktivitetit që zvogëlohen gradualisht gjatë një periudhe të gjatë kohore. Ilaçet për menaxhimin e dhimbjes dhe për të ulur inflamacionin gjatë rikuperimit do të nevojiten gjithashtu gjatë procesit të shërimit.
Pyetjet më të shpeshta
Çfarë tjetër mund të bëj për macen time?
Pavarësisht kursit të trajtimit të përshkruar nga një veteriner, ka masa shtesë që mund të ndërmerrni për të ndihmuar një mace të prekur me patela luksoze. Kontrolli i peshës do të ndihmojë për të ushtruar më pak presion në gjurin e prekur dhe zonat përreth. Ushqimi i duhur do të sigurojë që macja juaj të marrë vitaminat dhe lëndët ushqyese që trupi i saj ka nevojë për të qëndruar sa më të shëndetshëm. Disa suplemente, të tilla si glukozamina dhe sulfati i kondroitinës, mund të përdoren për të promovuar shëndetin e kyçeve dhe mund të ndihmojnë në parandalimin e më shumë problemeve.
Cila është prognoza për një mace me patela luksoze?
Prognoza për një mace me patela luksuese do të përcaktohet nga ashpërsia dhe shkaku i sëmundjes. Klasat 1 dhe 2 shpesh duket se nuk prekin macet aq shumë, ndërsa klasa 3 ose 4 ka të ngjarë të ketë nevojë për kujdes më agresiv. Prognoza me trajtimin e duhur është zakonisht e mirë. Megjithëse, për ata me gradën 4 me operacion, patelat luksuese mund të rishfaqen rreth gjysmën e rasteve, megjithëse zakonisht më pak të rënda se sa ishin para operacionit. Në përgjithësi, macet zakonisht preken më pak se qentë dhe, në shumë raste, kanë një prognozë të mirë me trajtim.
Përfundim
Ndonëse nuk janë jashtëzakonisht të zakonshme tek macet, patelat luksoze mund dhe ndodhin te miqtë tanë të maces. Në rast se macja juaj po shfaq shenja, ose ju keni shqetësime, vlerësoni kafshën tuaj nga veterineri i tyre. Nëse ka patela luksoze, ato mund të përcaktojnë ashpërsinë dhe të flasin me ju se çfarë trajtimi do të kërkojë që macja juaj të jetojë jetën e saj më të mirë.
